胰腺癌在我国曾是一个少见病,然而近年来却屡屡见诸报端,还时常与一些名人的名字联系在一起。比如早些年的香港著名艺人沈殿霞、世界三大男高音之一的帕瓦罗蒂,还有近年来的英国演员艾伦·里克曼(曾在《哈利波特》系列电影中扮演斯内普教授,占据了不少80后的童年回忆),均因罹患胰腺癌离世。 为什么胰腺癌如今“出镜率”这么高?胰腺癌是否真像它的外号那样可怕?正值11月21日“世界胰腺癌日”,让我们来关注一下这个“癌中之王”! 我国胰腺癌发病率在逐年升高 在坊间,胰腺癌一度被称为“富贵癌”。这种说法是需要进行纠正的,“有人说,肝癌是‘穷病’,胰腺癌是‘富病’,现在看也不是完全是这样。边远地区的贫困家庭中胰腺癌发病率,并不比收入较高的经济发达地区居民中更低。” 治疗手段百花齐放,外科手术仍是核心 谈到胰腺癌的治疗,郝教授表示,手术依然是其能够取得潜在治愈机会最主要治疗手段,占据基石地位。由于胰腺本身结构解剖及生理功能的特殊性,胰腺癌往往不能早期发现,80%左右的胰腺癌患者确诊时都不能直接进行手术治疗了。 近年来,胰腺癌的综合治疗越来越受到临床重视,也取得了较大进展。例如,以白蛋白紫杉醇为基础的联合化疗有效率可超过30%~40%。今年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的POLO研究也引起了大家的兴趣:PARP抑制剂奥拉帕利一线治疗可将胰腺癌患者整体无进展生存期(PFS)延长至超过12个月,而目前晚期患者的总生存期(OS)一般仅6~9个月。 新辅助治疗、靶向治疗及免疫治疗等综合治疗的应用,将大量过去不能手术的患者转化为可手术患者,随之而来的是潜在的治愈机会。“例如,曾有一位被上海某大型三甲医院经开腹探查后认为不能进行手术切除的患者,经过我们的综合治疗,成功切除了肿瘤,至今已生存超过3年,生活质量不错。这样的患者还有很多。” 精准微创治疗,诸如粒子刀、纳米刀、氩氦刀、微血管介入、质子刀等皆为肿瘤治疗的好方法,需要根据个体进行综合诊断制定个体化治疗方案 |
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